Первый прикорм или как не сойти с ума от норм и рекомендаций

Эта статья поможет молодым мамочкам разобраться с вводом первого прикорма и наладить процесс в течение всего периода прикармливания ребенка

Профессиональная дотошность не обошла и этот вопрос. В мой обзор попали рекомендации ВОЗ, научный центр здоровья детей РАМН и моя любимая, не скрою, книга доктора Комарвского. Как бы к нему не относились хейтеры, именно его труд окончательно прояснил ситуацию для меня по теме прикорма. Потому как всемирная организации и отечественная дают очень разные схемы, общего в которых только то, что всё вводим монопродуктами. А сроки ввода прикорма, дозировки и даже последовательность ввода продуктов разная. Как тут не сломать голову молодой мамочке?! А ведь сюда добавим еще рекомендации педиатра, у которого конечно же есть свое видение на этот счет. Как и по всем вопросам про деток — куча общих рекомендаций и ничего конкретного. До того, как я начала изучать эту тему, мне вообще казалось, а что тут такого, всем по чуть-чуть корми, а там разберемся. Конечно, не всё так очевидно. Но, как выяснилось в ходе изучения темы, так оно и есть за исключением общих правил. Основной вывод, который я сделала сама и его же подтвердили консультанты по ГВ. ☝Все эти таблицы, все стандарты, это все такое неточное и приблизительное, не обязательно кормить ребенка точно по всем этим таблицам и схемам. Каждый ребенок индивидуален. Если в таблице написано кушать мясо в кол-ве например 200г, а ваш малыш не хочет его есть, не нужно насильно впихивать в него это мясо, потому что там так написано. ☝ Каждый малыш сам выбирает себе рацион, а мама прислушивается к своему ребеночку. На этом можно было бы и закончить, ну раз уж взялась написать про прикорм, напишу все-таки основные принципы ввода прикорма и кое-какие важные нюансы.

С какого месяца вводить прикорм?

Прикорм рекомендуют вводить в возрасте 6 месяцев, потому что именно к этому возрасту в кишечнике начинают свою активность ферменты (энзимы), которые способствуют лучшему расщеплению пищи и препятствуют проникновению аллергенов.

Пик их активности приходится на возраст 7 мес, поэтому детям аллергикам прикорм вводят именно в 7 мес. В возрасте 4 — 5 месяцев ввод прикорма, как говорит доктор Комаровский, больше дань традиции, нежели необходимость. До 6 мес. прикорм вовсе не обязателен. И вот сразу отступление, это совсем не значит, что ваш педиатр будет придерживаться этой же точки зрения. Она ведь училась в нашем Вузе, а там дается схема по РАМН, где прикорм вводится с 4 месяцев, и баста. Например, нам педиатр расписался прикорм тоже с 4 месяцев, видимо переживала, что малыш не стремился набирать вес. А он в 3,5 — 4 месяца как начал набирать и всё на мамином молочке. Естественно, ни о каком прикорме с 4 не могло быть и речи. В вопросах выращивания ребёнка я придерживаюсь принципа: рекомендации педиатра плюс здравый смысл родителей. ☝ И только в тандеме. Имеется опыт не соблюдения этого правила, и он не особо удачный.

Заменяет ли прикорм одно полноценное кормление?

Второе важное правило: до года прикорм является ознакомительной пищей и не заменяет ни одно кормление грудью (смесью). Это хороший помощник для обучения ребёнка кушать с общего стола, это соблюдение режима кормления в будущем (что тоже очень важно), это обучение поведению за столом (копирование), но это не есть полноценное кормление. После пюрешки, кашки, мяска в любом случае ребёнку предлагается его обычная еда: грудное молоко (или адаптированная смесь). Так вы сможете сохранить кормление грудью так долго, как сами захотите. Что логично, заменяя какое-то кормление грудью, молока будет постепенно становиться меньше на это кормление. Поэтому до года нужно помнить правило: грудь дополняет прикорм, прикорм не заменяет грудь.

Размер порций прикорма

Кормить столько, сколько съесть, но не более нормы. Имеется в виду, не надо запихивать прикорм насильно в объёме, как стоит в таблице. Пищевое насилие никого ещё не доводило до добра. Вспомните себя в осознаваемом детстве, как вам не хотелось есть ненавистные котлеты или манную кашу, а в вас пихали, уговаривали, а кого-то и наказывали. Я очень четко помню свои эмоции. И с тех пор не ем молочные супы ни в каком виде. Точно также и с малышом. Очень вероятно, что при таком поведении, он просто откажется есть прикорм. А если он сам лопает больше? Здесь нужно руководствоваться правилом меры. Считается, что у грудничков ещё нет сигнала о насыщении, поэтому если ему нравится еда (например, сладкая морковка) он может съесть больше нормы. Однако это дополнительная нагрузка на ЖКТ, и с этим лучше не шутить. Вспомните, что бывает, если вы сами задумались перед телевизором и переели своей любимой еды. Было вкусно, а финал в итоге плачевный. Это не грудное молоко, которое переварится молниеносно, это пока ещё новая непривычная еда, которая требует дополнительной нагрузки на желудок и кишечник. Поэтому чувство меры ☝ — главное ваше правило.

Как начинать давать прикорм

Правило 4: кормите ребёнка за общим столом.

Вводите прикорм за общим столом

Его желание копировать в этом возрасте настолько велико, что он с удовольствием будет кушать рядом с вами. Рецепт простой. Положите в свою тарелочку часть его еды. Кушайте. Как только ребёнок проявит интерес — дайте ему ложку с его едой. Сначала ложку без тарелки, обычную чайную ложку, макаете в пюре и предлагаете ее малышу черпалом вверх. При условии, что малыш уже сидит сам, конечно.

Потом положите в его тарелочку и так далее. Таким образом детки быстрее начинают сами кушать ложкой, а не ждут пока их покормят. Особенно классно это работает, если у вас есть ещё дети, тогда малыш будет чувствовать себя частью коллектива. Если не получается кушать всей семьей, ешьте по крайней мере с ним сами, если ещё не сидит самостоятельно, присаживайте к себе на колени.

Не делайте из прикорма развлечение

Кто голоден — тот ест. Это правило больше характерно для деток постарше. Однако, если вы сразу будете придерживаться правила «еда — это не развлечение», это очень сильно сэкономит ваши нервы и время в дальнейшем.
Еда - не играИначе, если ребёнок привыкнет есть за песенки, самолётики, за папу и маму… и т.д., правильного пищевого поведения у него может не сформироваться. А в более старшем возрасте это уже задача потруднее. Главное за время ознакомительного прикорма привить ребёнку аппетит к пище и сформировать свой набор блюд (рацион) с помощью маминой наблюдательности и терпения. Цель прикорма — это прежде всего формирование правильного пищевого поведения и не более. Здесь нельзя перегибать палку. Развлечения и баловство принесёт не меньше вреда чем порицание и наказание (пищевое насилие давно уже активно критикуется психологами). Самое страшное, что может произойти, — полный отказ от еды. Поэтому важно вызывать интерес к еде иными способами. Например, использовать тягу ребёнка к копированию (об этом ниже), правильно организовать пространство — сервировка за общим столом, доступность «нужной» пищи, чтобы малыш мог дотянуться сам, собственный пример, в конце концов.

Тактика прикорма

основные моменты — Моно продукт.

Моно продукт прикормНачинайте прикорм всегда с одного вида продуктов ☝т.е. если овощ, только кабачок, только брокколи и пр., если каша, только гречневая, только рисовая и пр. Не вводите новый продукт пока не усвоен предыдущий.

Привыкание к новому продукту 5-7 дней. Начинаем давать с 0,5 чайной ложки и доводим до полной нормы, если ребенок готов съесть всю либо до нормы по его возможностям.

Лучше на этапе ввода прикорма недокормить общей едой и допоить грудным молоком (смесью ), т.е. основной едой малыша.

Начинаем с небольших доз для того, чтобы отследить реакцию ЖКТ на продукт, аллергию. Если всё ОК, через 7 дней оставляем продукт в рационе и пробуем новое.

Может возникнуть такое, что какой-то продукт не пошёл: не ест, плюется. Тогда убираем этот продукт на 10-14 дней, ничего страшного, распробует потом. Главное сохранять спокойствие и помнить, что возможно предложить придётся 5-7 раз до того момента, как распробует. А может так и не случиться, тоже ничего страшного. Некоторые детки достаточно длительное время едят 8-10 продуктов и не хотят ничего другого. Вам же проще — меньше готовить. Главное, чтобы это были не сладости.

С чего начинать прикорм

С чего начинать?

На этот вопрос ответственные ученые так и не пришли к единому мнению.

ВОЗ пишет, что с овощей

РАМН — с овощей или каши

Комаровский — с овощей или каши, или детского кефира (это если у вас есть в распоряжении молочная кухня и нет аллергии на БКМ (белок коровьего молока).

ВОЗ же разрешает кефир с 8-9 месяцев. Возможно, тут речь идёт об обычном взрослом кефире. Также кефир не является продуктом прикорма, т.к. это не твердая пища. Т.е. им нельзя заменить полностью кормление в дальнейшем.

Если решите начать с каш, лучше сначала предлагать безглютеновые, чтобы снизить риск аллергии. Это гречка, рис, кукуруза. Можно развести на своем молоке. Главное помнить ☝

Грудное молоко добавляют только в готовую кашу , на нем не варят и не кипятят☝

Далее схема проще:

Овощи / каша — мясо — фрукты — всё остальное (рыба, яйцо, молочное, грибы после года).

Так как ВОЗ — это всемирная организация, она дает только примерные продукты и граммовки. Естественно, в Африке нет кабачка.

Можно вводить по принципу светофора: зеленые, желтые, красные овощи, если есть склонность к аллергии. Потом каши, мясо, фрукты.

С соками вообще всё сложно.

РАМН разрешает с 4 мес., а ВОЗ не рекомендует до года, т.к . дают очень большую нагрузку на ЖКТ.

Как вариант, компот из сухофруктов можно начинать предлагать малышу в 6,5-7 мес. По 1-2 чайной ложке сначала, так же смотреть на реакцию организма. А вообще, просто водичка: предлагать, но не вливать, смотреть на реакцию, на стул, как часто даете грудь. До года грудное молоко это и еда, и питье (85% вода).

Ввод твердой пищи в прикорм

И ещё важный нюанс ☝, не забывайте также про кусочки (микродозы), чтобы не было проблем в дальнейшим. У детей жевательный рефлекс формироваться начинает примерно в 7 месяцев. Поэтому с этого периода целесообразно предлагать малышу не только пюреобразную пищу, но и пищу кусочками, размером примерно со спичечную головку (Рекомендации РАМН). Малыш во время трапезы должен находится под постоянным присмотром взрослого

Тоже что в банках даёте, только сами кусочек сварили или на пару. Нужно организм ребенка готовить к твердой пищи уже в самом начале прикорма. Вот ввели прикорм, и ту же самую брокколи можно отварить, отщипнуть от нее маленький кусочек и предложить малышу. Чем раньше ребенок познакомиться с твердой пищей, тем меньше будет проблем в дальнейшем. Не нужно ждать появления зубов, десны у малышей очень твердые и прекрасно перемалывают твердую пищу. А если вы упустите момент и затянете до 9-11 месяцев, ребенок не сможет есть кусочки, будет давиться.

Если кратко, вот, собственно, такая нехитрая технология прикорма. А дальше ваша фантазия и здравый смысл. Ведь кроме мамы никто точно не скажет, как правильно, и не сделает за вас. Поэтому, желаю вам удачи и увлекательных экспериментов.

Читайте также:

комментариев 1 350

  1. ‪Нимфодора Ефимцова‬:

    Ну у нас вот вот должны 4 зубика вылезти?

  2. ‪Нимфодора Ефимцова‬:

    Ага?это даааа

  3. ‪Ноябрина Сушкова‬:

    Если попадается в пюрироврнном супе мелкий кусочек вареной моркови или волокно мяса, всю ложку обратно выдаёт ??‍♀

  4. ‪Фетиния Елякова‬:

    Прикорм-как процесс перехода от молочного(жидкого) питания к питанию с «общего стола»(твердой пище).
    Цели прикорма: Главная цель- перевести ребенка с молочного питания на питание твердой пищей с общего стола. Это основная физиологическая задача!
    Основная психологическая задача- научить ребенка кормить себя самостоятельно, так как это делают взрослые люди вокруг.
    ?Как понять, что малыш готов?
    Сегодня ВОЗ рекомендует вводить прикорм ребенку в возрасте 6 мес.
    Готовность ребенка к прикорму зависит от уровня развития.
    ?Ребенок готов к прикорму, когда совпадают во времени 2 физиологических фактора:
    -готовность желудочно-кишечного тракта к усвоению новой пищи
    -созрела до определенного уровня нервная система и головной мозг.

  5. ‪Фетиния Елякова‬:

    ?Признаки НЕ готовности желудочно-кишечного тракта:
    ?резкое учащение стула(до 5-7 раз в день)
    ?рвота- сразу или через некоторое время после приема пищи
    ?повышение газообразования в кишечнике и, связанное с этим, беспокойство малыша
    ?аллергическая реакция(сыпь, покраснение, шелушение кожи, отек слизистой, слезоточивость, заложенность носа, раздражение анального отверстия, плаксивость, нарушение сна).
    ?Признаки готовности нервной системы:
    ?ребенок может самостоятельно положить пищу себе в рот или избавиться от нее
    ?развит «пинцетный захват»
    ?угасает рефлекс выталкивания корня языка
    ?появление «пищевого интереса».

  6. ‪Фетиния Елякова‬:

    ?Пищевой интерес
    Появляется в определенное время, у доношенных деток примерно в 5-7 мес. жизни.
    Угасание интереса происходит после 8-9 мес., если взрослые не умеют поддерживать его.
    ?Задача родителей: создать ребенку условия, при которых он сможет сам себя накормить.
    ?Как это сделать?
    -иметь в доме приемлемые для малыша продукты питания
    -приготовить пищу
    -подать на стол
    -помочь ребенку удобно разместиться за столом
    -обучить пользоваться столовыми приборами и посудой
    -показать своим примером как люди кушают те или иные продукты и блюда
    -поддерживать вокруг малыша чистоту
    ?Правила поддержания «пищевого интереса»:
    -организовать совместные приемы пищи(это очень важно❗)
    -ограничивать количество пищи для трапезы
    -подчеркивать ценность пищи, НЕ выбрасывать пищу при ребенке
    -ограничивать время трапезы
    -ограничивать доступ к продуктам между приемами пищи
    -стараться готовить разнообразные продукты
    -одобрять правильные действия малыша, стараться чтобы прием пищи сопровождался положительными эмоциями.

  7. ‪Фетиния Елякова‬:

    Девчат, простите, но я НЕ диетолог и НЕ педиатр. Рацион подбирать это не моя компетенция?

  8. ‪Нимфодора Ефимцова‬:

    Спасибо?

  9. ‪Ноябрина Сушкова‬:

    Скажите пожалуйста, сколько граммов должна быть порция для годовалого ребенка. Я всё боюсь что надоедает или наоборот желудок растянуть

  10. ‪Сира Бутусина‬:

    100%

  11. ‪Сира Бутусина‬:

    У нас регресс в прикорме пошел. Одной смесью питались потом.

  12. ‪Сира Бутусина‬:

    Вот нам 10 месяцев. И ребенок не держит ложку сам. Его рукой я управляю. Иначе вся тарелка на полу будет

  13. ‪Сира Бутусина‬:

    Как научить держать ложку?

  14. ‪Владлена Перепелкаа‬:

    Мне тоже интересно.

  15. ‪Апраксин Миклашевскийа‬:

    Дать время ребёнку подрасти мне кажется☝?всю жизнь тарелки переворачивать не будет, скоро научиться☺

  16. ‪Сира Бутусина‬:

    Как же кушать? Самой все время кормить?

  17. ‪Фетиния Елякова‬:

    Самое сложно для мамы- это быть наблюдателем в данной ситуации. Ребенок конечно же не сразу научится все это делать, держать ложку правильно, не переворачивать тарелку, но если из раза в раз вы будете давать ему право на самостоятельность, очень скоро он научится это делать☺здесь главное сохранять спокойствие и пережить эти моменты.

  18. ‪Филиппа Зенкевича‬:

    Здравствуйте☺
    Сыну 8,5 месяцев. Из-за аллергии пока только овощные пюре успели ввести. Ест их неохотно, несколько ложечек, потом начинает вертеться, отворачиваться, иногда даже вырывается и плачет…. то что в тарелке (хоть в его, хоть в моей) не воспринимает как еду, то есть если предоставить свободу действий, не тянет в рот , а только жмакает и размазывает по столу. Но! Активно интересуется тем, что я ем руками(чуть ли не отнимает изо рта, аж трясется если дать): хлеб, бублики, груша… ему это все пока нельзя как я понимаю(пробовали бублики, но реакция кишечника меня насторожила).
    Как быть? Продолжать давать пюре? Разрешать плескаться и трогать, раз ему так хочется? Или нам лучше перейти на малюсенькие кусочки, которые можно руками взять (ту же вареную капусту, кабачок давать ломтиками)? Переживаю что интерес угаснет и он совсем ничего не станет есть.?
    Посоветуйте пожалуйста☺

  19. ‪Фетиния Елякова‬:

    Ребеночку можно попробовать дать еду небольшими кусочками, положить на стол маленькую крошку, например, варёной цветной капусты или брокколи. Понаблюдать, что будет делать. Ребенок обязательно должен быть под постоянным присмотром во время трапезы! Он может взять кусочек рукой и потянуть его в рот, если не получится рукой, возможно малыш будет наклоняться чтобы взять этот кусочек со стола прямо ртом, это все варианты нормы. Если у него получается взять кусочек и положить себе в рот, обязательно похвалите его? И еще желательно совместные трапезы, чтобы у малыша формировалось правильное поведение за столом. И по поводу стульчика для кормления, если Вы усаживаете малыша в стульчик, то желательно сделать так, чтобы он был придвинут к общему столу, чтобы ребенок брал пищу именно с общего стола. Либо усаживайте малыша на свои колени, при этом во время трапезы мама должна заниматься своей едой, так же как все остальные люди за столом. Не желательно уделять слишком много внимания малышу во время трапезы(это будет его отвлекать).

  20. ‪Фетиния Елякова‬:

    Девчата, завтра напишу еще про персональные приборы столовые и посуду, про микродозы, про отдельное место за столом?а сегодня все Спокойной ночи?

  21. ‪Филиппа Зенкевича‬:

    Спасибо☺ я пробовала давать кусочек вареной капусты, он его попытался сдвинуть пальчиком, но из-за того что капуста была очень мягкая она развалилась? попробую может чуть меньше варить? а насколько маленьким должен быть кусочек? Как спичечная головка/семечко подсолнечника/фундук, например? И мне наверное тоже тогда надо эти овощи руками есть?
    P.S. прошу прощения, что вчера так поздно написала. Мы просто в отпуске на материке и я сглупила, не посчитала время?‍♀

  22. ‪Геновефа Буденыйа‬:

    Добрый день,подскажите,пожалуйста,когда можно вводить морковное пюре?

  23. ‪Геновефа Буденыйа‬:

    Спасибо!но про морковь ничего не нашла, только тыква.Она(морковь) -аллергична или малополезна?Просто она сладенькая,подумала,если фрукты еще рано,может ее попробовать, а овощи нам не очень нравятся.ребенку почти 7 месяцев.

  24. ‪Даная Горбунчикова‬:

    Мы вводили кабачок цветную капусту и морковь первыми

  25. ‪Даная Горбунчикова‬:

    Сейчас 11 месяцев и везде добавляем ее

  26. ‪Геновефа Буденыйа‬:

    Спасибо,будем пробовать.

  27. ‪Ревмира Хадеева‬:

    Морковь мы в 7 месяцев ели даже нравилась.

  28. ‪Сира Бутусина‬:

    Густоватую трудно глотать

  29. ‪Сира Бутусина‬:

    А если ребенка напротив посадить, покормить и марш гулять. Так нельзя?

  30. ‪Агарь Фусикова‬:

    Всем привет!! У меня ребёнку 6 мес мы на гв!! Мы стали плохо кушать уже какой день! В 11 дня едим кашу безмолочную 120гр разведённую на своём молоке,затем часика через 4 100мл молока часиков в 6 ,7 овощное пюре 40гр и все!! Больше он не ест!! Я не понимаю в чем дело!! Еле еле впихнула к вечеру ещё 100 мл молока! Ну это не норма! Что с этим делать? Куда пропал аппетит??

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.